[세종=뉴스핌] 이경화 기자 = 코로나19 오미크론 변이 확산에 하루 신규 확진자수가 처음으로 1만3000명을 넘어서면서 재택치료 관리에도 비상이 걸렸다. 당장 정부는 동네 병의원의 재택치료 참여를 확대해 관리의료기관 늘리기에 나섰으나 여전히 허점을 드러내고 있다.

사실상 영세 규모인 의원급이 정부 지침상의 24시간 응급 대기에 대응키는 쉽지 않다. 이로 인해 만약의 사태로 위중증 전환 가능성 있는 확진자들이 관리 사각지대에 놓일 수 있는 점은 큰 문제로 지적된다. 이런 부담에 실제 재택치료자 관리에 참여키로 한 의원급 의료기관도 현재 서울 지역 일부에 그치고 있다. 방역당국의 재택치료 위기관리 능력이 시험대에 올랐다.

26일 방역당국에 따르면 재택치료자는 24일 기준 3만2505명으로 2주 만에 정확히 2배 늘어났다. 현 의료 체계(재택치료 관리의료기관 총 369개소·최대 5만8000명 관리 가능) 상황을 감안하면 이미 가동률은 절반 수준을 넘어섰다.

박향 보건복지부 중앙사고수습본부(중수본) 방역총괄반장은 "오미크론 확산으로 무증상·경증 확진자가 증가하고 재택치료 환자 수와 비중이 점차 더 확대될 것"이라고 내다봤다. 오미크론은 델타보다 전파력이 2~3배 강해 다음 달이면 하루 2만~3만 명대 신규 확진자가 쏟아져 나올 것으로 전망된다. 일부 감염병 전문가들은 2월 말~3월 초 하루 9만~10만 명 발생도 예측한다.

대비 차원에서 정부는 재택치료 관리의료기관을 이달 말까지 400개 이상으로 확충키로 했다. 다만 재택치료 시스템이 정상 가동되려면 24시간 감시체계 외에도 응급환자 이송 체계 등이 구축돼야한다는 지적이 지배적이다.

이는 의원급 의료기관들이 오미크론 방역체계에 적극적으로 참여하기 힘든 이유다. 심야시간 응급 환자 등에 대응할 인력 확보가 쉽지 않은 데다 규모가 작아 물리적으로 일반 환자들과 코로나19 환자 간 동선을 분리하기 어려운 문제 등이 산적해있다.

정부에선 동네병원의 재택치료 참여율을 높이기 위한 여러 방안이 강구되고 있다. 낮 시간에는 동네 의원이, 심야시간엔 지자체의 관리센터에서 환자를 관리하는 방안을 비롯해 의원과 병원 연계, 의원 간 연합 운영 등의 다양한 방안이 검토 단계다.

앞서 서울시의사회는 지난주 의원급 의료기관을 7~10곳씩 묶어 컨소시엄을 구성하고 야간·응급 상황에 대처할 수 있도록 하는 서울형 모델을 개시했다. 의사 1명당 관리 환자를 30명 미만으로 제한시켰다.

그러나 현장에 바로 적용할 수 있는 지침은 전무해 이외 다른 지자체로의 확장은 지지부진한 상태다. 의원급 코로나19 환자 진료 참여에 따른 격리보상이나 동선분리 지침 등 가이드라인조차 아직 구체화되지 않았다.

최종균 중수본 재택치료반장은 "의원급 진료 참여에 따른 격리보상의 경우 기존 의료진 감염 보상지침을 그대로 적용할 예정이다"라며 "동선분리 등을 포함한 의원급 가이드라인은 아직 상황을 파악하고 있다"고 했다. 

kh99@newspim.com