[세종=뉴스핌] 신도경 인턴기자 = #고혈압이 조절되지 않는 환자인 63세 A씨는 대동맥 박리증이 의심돼 응급 수술을 해야 했다. 119 구급대는 가용한 중환자실이 있는 병원을 찾던 도중 A씨는 결국 사망했다.

정부는 2차 심뇌혈관질환 관리 종합계획을 통해 심뇌혈관질환의 골든타임을 사수에 나섰다. 전문가 의사 등으로 구성된 '인적 네트워크' 조직을 구성해 심뇌혈관질환 대응 소요시간을 단축한다.

보건복지부와 질병관리청 등 관계부처는 국무총리 주재 제27회 국정현안관계장관회의에서 논의된 제2차 심뇌혈관질환 관리 종합계획(2023~2027)을 31일 밝혔다.

◆ 의료 이용 지도·핫 라인 구축…골든타임 사수

심뇌혈관질환은 심장과 뇌혈관에 발생하는 질환이다. 급성 심근경색증, 뇌경색, 뇌출혈 등이 있다. 심뇌혈관질환 환자 수는 290만여 명으로 심장질환은 한국의 사망원인 2위에 해당하며 뇌혈관질환은 4위를 차지한다. 심뇌혈관질환은 중증‧응급 발생 질환 중 골든 타임이 매우 짧아 위험하다. 심근경색은 120분, 뇌졸증은 180분이다.

복지부는 심뇌혈관질환 골든타임을 사수하는 응급 해결 파이프라인 확보 전략을 내세웠다. 복지부는 하반기 '심뇌혈관질환 의료 이용 지도'를 제공할 계획이다. '심뇌혈관질환 의료 이용 지도'는 심뇌혈관질환 의료이용 패턴 등을 분석한 지도다. 골든타임 내 도착이 가능한 거주지역의 치료 병원이 적혀있다. 전국 119 구급대, 응급의료기관 등에 제공된다.

[자료=보건복지부] 2023.07.31 sdk1991@newspim.com

현 14개인 권역 및 지역 심뇌혈관질환 정보센터도 확대한다. 심뇌혈관질환 정보센터는 골든타임 내 최적의 의료 이용 경로를 안내하는 기관이다. 고위험군 환자 대상 핫라인을 운영해 신속한 내원 결정과 병원 방문시 공공 이송 지원 등을 맡는다. 복지부는 "내년까지 군역 심뇌혈관질환 센터를 14곳 이상으로 확대하고 지역심뇌혈관질환 센터 30곳을 확충할 예정이라고 밝혔다.

심뇌혈관질환 정보센터 개편도 추진한다. 복지부는 심뇌혈관질환정보센터가 내·외과 분야 모두 전문 치료가 가능하도록 하겠다고 밝혔다. 아울러 심뇌혈관 질환자를 대상으로 예방, 치료, 관리 전 주기를 관리하는 거점기관으로 선정한다.

◆ 심뇌혈관질환 인적 네트워크 조직 생성…건강검진 지원

그러나 심뇌혈관질환 정보센터 확대‧개편엔 장기간 소요가 예상된다. 복지부는 시급한 해결이 필요한 중증‧응급 문제를 대비하기 위해 심뇌혈관질환 인적 네트워크 체계 시범사업을 내년부터 실시한다. 인적네트워크는 골든타임내 도달 가능한 범위의 의료기관에 소속된 심뇌혈관질환전문의, 응급의학전문의 최소 7인 이상으로 구성딘 조직이다.

인적 네트워크는 119 구급대에서 중환자실, 흉부외과 의사가 있는 병원을 찾을 수 없어 사망하는 '응급실 뺑뺑이'가 발생하는 상황을 막기 위해 추진된다. 119가 출동해 환자를 확인한 뒤 인적 네트워크 팀에 의뢰하면 네트워크 팀이 수용 병원을 안내하거나 대응을 안내하는 방식으로 응급상황을 대비한다. 여러 병원에 전화하지 않고 인적 네트워크 팀에서 신속한 결정을 내리기 때문에 심뇌혈관질환 대응 소요 시간을 단축할 수 있다. 복지부는 "신속한 의사결정을 통해 응급의료 단계를 단축할 수 있고 자원을 최적으로 활용함으로써 예방할 수 있는 사망률을 감소할 수 있다"고 밝혔다.

[자료=보건복지부] 2023.07.31 sdk1991@newspim.com

아울러 복지부는 고용노동부와 협업으로 심뇌혈관질환의 선행 질환인 고혈압, 당뇨병 등 만성질환에 대한 관리체계도 구축한다. 고용부가 심뇌혈관질환 고위험 직업군 대상을 선정하면 경동맥 초음파, 심전도 등과 같은 특화된 건강검진이 지원된다. 검진 결과 건강위험 요인 보유자에 대해 맞춤형 건강상담을 제공하고 검진 결과를 토대 만성질환 관리를 등을 검토할 방안이다.

박민수 복지부 제2차관은 브리핑을 통해 "심뇌혈관질환의 골든타임 사수는 환자의 조기 인지와 대처에서 시작되고 중증·응급 전문 치료로 신속하게 연결하는 것이 관건"이라며 "인적 네트워크 도입 등 중증·응급 치료 대응체계 개선을 위한 과제를 중점 추진하겠다"고 밝혔다.

sdk1991@newspim.com