수도권·비수도권 중환자 병상 통합관리
요양병원 면회 중단, 의원급 재택치료 확대
[세종=뉴스핌] 이경화 기자 = 코로나19 확산세와 함께 위중증 환자가 급증해 병상 부족이 현실화하자 정부가 긴급히 병상 추가 확보에 나섰다. 우선 거점전담병원 2개소·감염병전담병원 2개소를 추가 지정했으며 병상확보 행정명령을 내려 수도권 상급종합병원 중심으로 본격적인 준중증·준등증 병상 확충에 들어갔다. 병원 내 인력이 부족할 경우 정부의 의료인력지원시스템에서 의료 인력도 지원한다.
19일 중앙재난안전대책본부는 병상 확충·운영 효율화를 위한 수도권 의료대응 강화대책을 발표했다. 이달 1일 단계적 일상회복(위드 코로나) 전환 이후 수도권과 고령층을 중심으로 확진자가 대거 늘면서 병상 확보에 비상이 걸리면서다.
11월 하루 평균 확진자는 10월 대비 1.3배 증가한 2200명으로 이 중 79%인 1800명의 확진자가 수도권에서 발생했다. 요양병원·시설 등 중심으로 고령층의 돌파감염이 확산하며 60세 이상 고령층 비중은 10월 20%에서 11월 32.7%로 급증했다. 중증화욜 역시 10월 1주 1.56%에서 10월 4주 2.36%를 나타냈다.
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| [서울=뉴스핌] 정일구 기자 = 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 신규 확진자가 사흘 만에 2000명대로 올라선 10일 오후 서울 중구 서울역 광장에 마련된 임시 선별검사소에서 시민들이 검사를 받기 위해 줄지어 서있다. 중앙방역대책본부는 이날 0시 기준 코로나19 신규 확진자가 2425명이라고 밝혔다. 입원 중인 위중증 환자는 460명으로 역대 최다를 기록했다. 2021.11.10 mironj19@newspim.com |
이에 따라 방역당국은 병상확보 행정명령을 내리고 준증증·중등증 병상확충에 돌입했다. 우선 수도권 상급종합병원 22곳 허가병상의 1.5%(402병상)·700병상 이상 종합병원 대상 허가병상의 1%(52병상) 등 총 452병상을 준중환자 병상으로 전환한다. 코로나19 병상이 없는 수도권 200~299병상 규모 종합병원 등도 허가병상의 5%(692병상)를 중등증 병상으로 전환키로 했다.
행정명령과 별도로 거점 전담병원 2개소(165병상)·자발적 참여병원으로 감염병전담병원 2개소(85병상)를 추가 지정했다. 인력지원과 관련해선 코로나19 병상의 가동률 제고를 위해 의료기관은 병원 내 인력을 활용하되 인력 확보가 어려운 경우 중앙사고수습본부 의료인력 지원시스템의 인력풀에서 중환자실 근무 경험을 갖춘 간호사 등 의료 인력을 지원받을 수 있다.
아울러 재원적정성평가를 강화해 반드시 중환자실 치료가 필요한 환자 위주로 운영, 환자배정요청을 정당한 사유 없이 거부하는 의료기관엔 미사용 병상에 대한 손실보상을 인정하지 않는 등 관리를 강화한다. 병상활용도 제고차원서 의료기관이 병원 내 의료자원을 탄력 운용토록 의료기관 관리 가능 범위 내에서 음압격리병실당 입원 가능 환자 수를 늘릴 수 있게끔 했다.
요양·정신병원은 자체접종, 요양·정신시설은 촉탁의 또는 보건소 방문 접종팀 운영을 통해 신속하게 추가접종을 실시한다. 감염 접촉요인 최소화를 위해 추가 접종 완료 시까진 접종 완료자에 한해 허용하던 접촉 면회를 잠정 중단키로 했다. 수도권 고령자 감염 취약시설 종사자는 유전자증폭(PCR) 검사를 주 2일 실시, 항원 검사 강화를 통해 확진자를 조기에 찾는다.
또 전담 공무원 1:1 매칭 등 요양병원 책임제를 통해 주기적 환기 시행 등 방역수칙 준수여부에 대한 관리도 강화한다. 재택치료와 관련해서 입원요인이 없는 만 70세 이상 예방접종 완료자에 대해 돌봄가능 보호자가 있다면 지자체에서 재택치료 실시 여부를 결정토록 했다. 재택치료 대상자 관리를 위해 의원급 의료기관 참여 확대 방안도 대한의사협회와 마련해 나간다.
현재 서울지역 중환자 전담병상 가동률은 80.3%로 중증환자 전담치료 병상 345개 중 입원 가능 병상이 81개 남았다. 감염병 전담병원 가동률은 75.4%다. 이날 0시 기준 위중증 환자는 499명으로 이 가운데 60대 이상이 85% 이상을 차지했다. 전해철 중대본 2차장(행정안전부 장관)은 "위중증 거점 전담병원을 기존 12곳에서 15곳까지 확대해 250개 이상 병상을 추가 확보하고 감염병전담병원도 추가 지정해 400병상 이상을 조속히 확보 하겠다"고 밝혔다.
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kh99@newspim.com
