[인터뷰] "어린이 '장중첩증' 의심되면 골든타임 반드시 지켜야"

기사입력 : 2025년07월09일 12:00

최종수정 : 2025년07월09일 12:00

8일 최용재 대한소아청소년병원협회장
격렬한 울음, 녹색 구토, 혈변, 복부 촉진 확인
'6시간 이내' 조치하면 비수술 정복술로 치료
초기 대응 실패하면 생명 잃거나 평생 장애

[서울=뉴스핌] 조준경 기자 = 영유아에게 주로 발생하는 복부 응급질환인 장중첩증이 신속한 진단과 치료를 받지 못하면 심각한 후유증으로 이어진다는 지적이 나왔다.

최용재 대한소아청소년병원협회장(의정부 튼튼어린이병원장)은 8일 의료전문기자들과 의정부에 소재한 튼튼어린이병원에서 만나 "장중첩증 골든타임을 지켜야 한다"며 이 같이 밝혔다.

[서울=뉴스핌] 조준경 기자 = 8일 최용재 대한소아청소년병원협회장이 장중첩증이 발생한 소아의 CT촬영 사진을 설명하고 있다. 2025.07.08 calebcao@newspim.com

장중첩증은 창자의 일부가 다른 부분 안으로 말려 들어가는 질환으로, 혈류 차단에 따른 괴사 위험이 높다. 특히 증상 발생 후 6시간 이내 '골든타임'에 치료받으면 비수술적 정복술(taxis, 탈장 등이 있을 경우 원위치로 되돌리는 조작)만으로도 회복이 가능하지만, 실제 현장에서는 야간·휴일·지방 의료기관에서 진단조차 어려운 경우가 많아 골든타임을 놓치는 일이 빈번하다.

최용재 원장은 "진단과 정복술이 가능한 병원이 극히 적어 수술까지 이어지는 아이들이 많다"며 "치료 지연 시 광범위한 장 절제와 단장증후군 등 평생 장애와 경제적 부담을 남길 수 있다"고 우려했다.

다음은 최 회장과 일문일답 내용

-장중첩증은 어떤 질환입니까?

▲생후 수개월에서 2세 미만의 아이들에게 흔히 발생하는 복부 응급질환입니다. 말려 들어간 장이 혈류를 잃고 괴사하는 질환입니다. 진단과 치료가 몇 시간 지연되는 것만으로도 생명을 잃거나 평생 장애를 갖고 살아야 합니다.

-장중첩증 진단 및 치료의 현실은 어떻습니까?

▲6시간 이내에 정복술 시행이 가장 이상적이나, 현실에선 야간·휴일·지방의료기관에서 진단은커녕 초음파조차 불가능한 상황이 비일비재합니다. 진단과 정복술 가능한 병원이 소수에 불과합니다. 진단이 지연돼 장절제술을 포함한 개복 정복술로 이어지면 장기간 입원치료가 필요할 뿐만 아니라 아이의 일생을 바꾸는 후유증이 발생할 수 있습니다.

-지연된 정복술이 야기하는 치명적 결과는 무엇입니까?

▲광범위한 장 절제와 단장증후군(Short Gut Syndrome)입니다. 장의 일부 또는 대부분을 절제한 후엔 영양소 흡수 능력이 급격히 저하돼 정맥영양(TPN), 특수식이, 반복 입원이 평생 필요할 수 있습니다.

회맹판(IC Valve) 절제로 인해 심각한 영향을 받을 수 있습니다. 장중첩증이 회맹부를 침범하고 절제되면 지속적 설사와 탈수, 지방 및 담즙산 흡수 장애, 장내 세균 이상증식(SIBO), 비타민B12 결핍 등이 발생합니다.

또 단백질·무기질·지방·비타민 흡수 불량으로 체중 증가 및 발달 저하가 이뤄집니다. 이로 인한 가정의 경제·심리적 부담도 발생합니다. 장기간 치료비와 돌봄 부담으로 가족 전체가 일상생활을 유지하기 어려운 상황에 직면할 수 있습니다.

-부모가 반드시 알아야 할 장중첩증 증상은 무엇입니까?

▲간헐적 격렬한 울음, 녹색 구토, 딸기잼 같은 혈변, 축 처짐, 창백함, 탈수 증상, 복부에서 덩어리 촉진 등입니다. 이 증상이 나타나면 "조금 더 지켜보자"는 판단은 아이에게 치명적일 수 있습니다. 즉시 소아초음파 및 응급 정복술이 가능한 의료기관으로 이송해야 합니다.

-의정부 튼튼어린이병원은 장중첩증 치료를 어떻게 하고 있습니까?

▲비수술 치료를 시행하고 있습니다. 장중첩증은 장의 일부가 다른 장 안으로 말려 들어가는 응급질환으로, 빠른 진단과 치료가 무엇보다 중요합니다. 복부 초음파 검사를 통해 '도넛 모양(target sign)'과 '샌드위치 모양(pseudokidney sign)' 등 장중첩증 특유의 소견을 실시간으로 확인할 수 있습니다.

치료는 항문을 통한 생리식염수 주입과 초음파 유도하 정복술로 진행됩니다. 튜브를 삽입해 생리식염수를 서서히 주입하면서, 초음파로 장이 정상 위치로 되돌아가는 과정을 확인하는 방식입니다. 정복이 완료되면 통증이 즉시 호전되며, 마취나 수술 없이 회복이 가능합니다.

이 치료는 마취 없이 진행되는 비수술적 시술이며 실시간 초음파 관찰로 안전하게 시행됩니다. 성공 시 24~48시간 병실 관찰 후 퇴원이 가능합니다. 1차 시술 성공률은 약 80~90%입니다. 실패 시 반복 시도 또는 수술을 고려합니다. 장중첩증은 골든타임 내 진단이 핵심인 질환인 만큼, 부모님이 조금만 빠르게 병원을 찾으면 수술 없이도 치료가 가능합니다.

-장중첩증 진단 및 치료를 위해 꼭 하고 싶은 말이 있다면

▲구조 없는 소아필수의료를 외면하면 희생자는 아이입니다. 장중첩증은 명백한 필수의료의 구조적인 사안입니다. 하지만 지방 소청과 병원에서는 진단도, 정복술도 할 수 없는 경우가 대부분입니다. 수도권 대학병원으로 이송되는 동안 소중한 골든타임은 흘러가고, 결국 회맹판 절제와 단장 증후군이라는 평생의 고통을 안게 되는 아이들이 늘어나고 있습니다.

정부는 지금이라도 소아외과, 영상의학과, 응급의학과 중심의 필수의료 지원 민간 소아청소년병원에 대한 정복술 장비·수가 지원, 지방 응급 인프라 확충에 나서야 합니다.

calebcao@newspim.com

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딥시크도 '자체 AI칩' 개발 추진 [서울=뉴스핌] 고인원 기자= 중국 인공지능(AI) 스타트업 딥시크(DeepSeek)가 자체 AI 반도체 개발에 나선 것으로 알려졌다. 그동안 AI 모델 학습과 운영에 사용해 온 엔비디아와 화웨이 반도체 의존도를 줄이기 위한 전략으로 풀이된다. 개발이 성공하면 중국 AI 대표 기업으로 떠오른 딥시크의 사업 전략이 크게 바뀌는 것은 물론, 중국 AI 반도체 시장에서 영향력을 키워온 화웨이에도 새로운 경쟁자가 등장하게 된다. 로이터 통신은 7일(현지시간) 사안에 정통한 복수의 관계자를 인용해 딥시크가 자체 AI 추론용(inference) 반도체를 개발하고 있다고 보도했다. 추론은 학습을 마친 AI 모델이 사용자의 질문에 답변을 생성하는 단계로, 새로운 모델을 학습시키는 훈련(training)용 반도체와는 용도가 다르다. [AI 이미지 = 배상희 기자] 소식이 전해진 뒤 미국 엔비디아(NASDAQ:NVDA)의 주가는 개장 전 거래에서 약 1.6% 하락했다. 리처드 윈저 라디오프리모바일 애널리스트는 "엔비디아는 중국 시장에서 사실상 퇴출된 상태이며, 앞으로도 상황이 달라질 가능성은 거의 없다"며 "딥시크도 최첨단 반도체 생산 능력을 확보하지 못하면 자체 AI 반도체를 중국 외 시장에 판매하기는 사실상 불가능하다"고 말했다. 그는 따라서 이번 딥시크의 반도체 개발이 엔비디아 실적에는 큰 영향을 주지 않을 것으로 내다봤다. 딥시크는 지난해 공개한 저비용·고효율 AI 모델이 세계적인 주목을 받으며 중국 AI 산업의 대표 기업으로 떠올랐다. 다만 그동안에는 기술 상용화보다 AI 모델 성능 개선에 집중해 온 것으로 알려졌다. ◆ 화웨이 의존 줄이고 자체 생태계 구축 미국의 대중국 수출 규제로 엔비디아의 최첨단 AI 반도체 공급이 막히면서 화웨이는 약 500억달러 규모의 중국 AI 반도체 시장에서 절반가량의 점유율을 확보했다. 딥시크를 비롯한 중국 주요 AI 기업들도 화웨이 반도체를 적극 활용해 왔다. 하지만 화웨이의 독주도 흔들리고 있다. 알리바바와 바이두가 자체 AI 반도체를 개발하며 시장 점유율을 확대하고 있는 데 이어 딥시크까지 경쟁에 뛰어든 것이다. 소식통들에 따르면 딥시크의 반도체 개발은 아직 초기 단계다. 회사는 반도체 설계업체와 파운드리, 메모리 업체 등과 협의를 진행하고 있으며 프로젝트는 약 1년 전 시작됐다. 최근에는 반도체 설계 엔지니어 채용도 확대했지만 공개 채용 사이트에는 공고를 내지 않고 비공개 방식으로 인력을 확보한 것으로 전해졌다. 딥시크는 이번 보도와 관련한 논평 요청에 응답하지 않았다. [AI 이미지 = 배상희 기자] ◆ AI 추론 시장 겨냥…오픈AI도 자체 칩 개발 딥시크의 전략은 글로벌 AI 기업들의 움직임과도 맞닿아 있다. 오픈AI는 지난달 브로드컴과 공동 개발한 첫 자체 추론용 AI 반도체 '할라페뇨(Jalapeno)'를 공개했고, 앤트로픽도 자체 AI 반도체 개발을 검토 중인 것으로 알려졌다. 딥시크에는 미국의 대중국 반도체 수출 규제도 중요한 배경이다. 미국은 중국 기업들이 엔비디아의 최첨단 AI 반도체를 구매하지 못하도록 막고 있으며, 중국 정부는 자국 기업들에 국산 AI 반도체 개발을 독려하고 있다. 딥시크 창업자인 량원펑은 2024년 중국 언론과의 인터뷰에서 미국의 반도체 수출 규제가 회사의 가장 큰 과제 중 하나라고 밝힌 바 있다. 딥시크는 초기에는 엔비디아 H800 반도체를 이용해 AI 모델을 학습시켰지만, 이후 화웨이 어센드(Ascend) 반도체 사용 비중을 꾸준히 늘려왔다. 지난 4월에는 화웨이 어센드에 최적화된 V4 모델을 공개했고, 화웨이는 V4-Flash 모델 학습에도 자사 반도체가 일부 사용됐다고 밝혔다. 이후 중국 대형 IT 기업들의 화웨이 어센드 950 반도체 주문도 크게 증가한 것으로 알려졌다. 딥시크가 개발 중인 추론용 반도체는 AI 산업에서 가장 빠르게 성장하는 시장을 겨냥한다. AI 서비스가 확산되면서 컴퓨팅 수요가 모델 학습보다 실제 서비스를 위한 추론 단계로 빠르게 이동하고 있기 때문이다. 추론용 반도체는 범용 GPU보다 가격이 저렴하고 전력 소비도 적다는 장점이 있다. 다만 성공을 장담하기는 어렵다. 경쟁력 있는 AI 반도체를 개발하려면 막대한 자금과 수년의 개발 기간이 필요하며, 미국의 수출 규제로 중국 기업들은 최첨단 해외 파운드리와 고대역폭메모리(HBM) 접근에도 제약을 받고 있다. 한편 딥시크는 최근 기업가치 520억~590억달러를 인정받는 조건으로 70억달러 규모의 첫 외부 투자 유치를 추진하고 있다. 수년간 외부 투자를 거부해 온 기존 전략을 바꾸는 첫 행보다. koinwon@newspim.com 2026-07-07 22:00