'원숭이두창' 비상사태 선포…감염경로·증상·예방법은?

기사입력 : 2022년07월25일 12:40

최종수정 : 2022년07월25일 14:08

현재 75개국 1만6016명 발생…감염 확산세 가팔라
국내 확진자 15일 만에 격리해제 퇴원…추가감염 無
치료제 504명분 도입…3세대 백신 5000명분 계약중

[세종=뉴스핌] 이경화 기자 = 정부가 이번 주 '원숭이두창' 위기상황 평가 회의를 열고 현행 방역 체계를 다시 점검한다.

원숭이두창이 지난 5월 영국에서 감염자가 나오기 시작한 뒤 2달여 만에 75개 국가·1만6000명 넘는 환자가 나오자, 세계보건기구(WHO)는 국제 공중보건 비상사태(PHEIC·Public Health Emergency of International Concern)를 선언했다. 이에 맞춰 대응책을 강구키 위함이다.

앞서 정부는 원숭이두창 대응 수위를 높여왔다. 위기경보를 관심에서 '주의' 단계로 올리고 백경란 질병관리청장을 본부장으로 하는 중앙방역대책본부로 대응체계도 격상했다. 원숭이두창 24시간 종합상황실·즉각대응팀 등 대응체계 구축, 모든 시군구는 지역방역대책반을 가동한다.

원숭이두창 빈발 국가 검역도 강화했다. 영국·독일·포르투갈 등 유럽 5개국 입국자는 발열 기준을 37.5도로 낮췄고 여행이력을 의료기관에 제공하고 있다. 이달 8일 원숭이두창 치료제 테코비리마트 504명분을 들여왔고 3세대 두창 백신 진네오스 5000명분 계약 또한 진행 단계다.

[사진=셔터스톡] 2022.07.25 kh99@newspim.com

25일 질병청에 따르면 지난달 22일 국내에서 첫 원숭이두창 환자가 확인된 이후 추가 의심신고는 없는 상황이다. 독일입국 첫 확진자 30대 한국남성은 인천의료원에서 15일간 격리치료를 받고 피부 병변 부위가 회복된 뒤 감염력이 소실됐단 의료진 판단에 따라 지난 8일 퇴원했다.

전문가들은 "(원숭이두창)국내에서 크게 확산할 가능성은 희박하다"고 봤다. 새 환자유입·밀접접촉을 통한 추가 환자 발생가능성은 있지만, 호흡기 전파가 드물어 코로나19 같은 대유행에 이르진 않을 거란 분석이다. 치명률도 아프리카 제외 비풍토병 지역은 1% 안팎으로 파악된다.

그렇더라도 국내에서 새 질병이 되는 점은 부담이다. 당장 심근염 등 부작용 우려가 있는 2세대 백신뿐인 상태에서 상대적으로 부작용이 적은 3세대 백신 도입을 서둘러야한다는 지적이 나온다.

이런 가운데 WHO와 한국·미국 방역당국, 외신 등의 의견을 종합해 원숭이두창 관련 특징을 비롯한 감염경로, 세계 추이 등 궁금증을 일문일답으로 정리해봤다.

-현재 원숭이두창 유행 상황은

▲WHO 집계결과 전 세계 75개국에서 지난 22일까지 1만6016명 발생했다. 최근 일주일 감염자만 4056명으로 약 4분의1을 차지해 지난달 말 47개국 3000명가량 확진된 것 대비 감염확산세가 빨라졌다. 유럽이 1만1865명으로 가장 많은데 스페인 3125명·독일 2268명·영국 2137명·프랑스 1453명 순이다. 그 외 미국 2316명·브라질 592명·이스라엘 104명·나이지리아 101명 등이며, 사망자는 전 세계 5명으로 중앙아프리카공화국 2명·나이지리아 3명으로 확인됐다.

-최초 발생과 감염 경로는

▲원숭이두창은 1958년 첫 발견됐다. 천연두와 비슷한 증상이 실험실 원숭이에서 나타나 이런 이름이 붙었다. 1970년 콩고에서 인간 감염사례가 최초 확인된 이후 중·서부 아프리카지역 풍토병이 됐다. 바이러스 기원은 불확실해 WHO가 원숭이두창의 새 명칭을 발표할 전망이다. 감염된 동물·사람의 혈액·체액 등이 점막·상처를 통해 직간접 접촉하는 경우나 성 접촉 등 밀접접촉으로 전파되며 침방울 등 공기를 통한 호흡기 전파 사례는 아직 확인되지 않았다.

-수두와 구별되는 주요 증상은

▲감염초기 두통·발열·오한·근육통·피로 등 증세를 보인다. 얼굴에서 발진이 시작해 생식기까지 퍼질 수 있으며 완치 과정에서 발진 자리에 딱지가 생성되고 떨어져 나간다. 대부분 경미한 증세로 나타나며 몇 주 내 완치되나 면역체계가 약한 고령층·임산부 등은 주의해야한다. 원숭이두창에 감염되면 손·발바닥에도 발진이 발생하고 목·겨드랑이·사타구니 등에 통증이 있으며 고열이 나는데 이는 수두·대상포진에선 드문 증상이다. 잠복기는 평균 8.5일로 분석됐다.

-예방 백신이나 치료제 여부는

▲예방에 천연두 백신을 쓰며 3세대 두창백신 진네오스가 대표적이다. 천연두 백신의 원숭이두창 예방률은 85%에 이르는 것으로 WHO는 보고 있다. 한국도 진네오스 5000명분 국내 도입을 위한 계약을 진행 중이다. 영국·미국에서 의료진 대상 접종이 시작됐지만 감염 확산으로 불특정 다수 성접촉자 등에까지 접종 대상을 늘리면서 백신부족 현상이 나타나고 있다. 치료제도 테코비리마트 등 천연두 치료제를 이용, 한국은 이달 테코비리마트 504명분을 도입했다.

-환자 사생활 노출·자진신고 위축 우려가 있는데

▲입국 시 건강상태질문서 허위신고자는 검역법에 따라 1년 이하 징역·1000만원 이하 벌금에 처할 수 있다. 원숭이두창은 잠복기가 길어 입국 검역단계에서 확인이 어려운 만큼 잠복기 이후 의료기관을 통한 확인·신고가 매우 중요하다. 무증상 단계에서 검사는 유용성 등이 명확하지 않아 유증상자를 찾아 검사를 시행할 방침이다. 자발적 신고 독려를 위해 개인정보는 최소한수준으로, 통계도 익명 제공한다. 역학조사는 질병청이 직접 역학조사관을 파견할 예정이다.

-감염 예방법과 주의할 점은

▲예방을 위해서는 원숭이두창 감염 이력이 있거나 위험이 있는 동물, 사람, 사물과의 직·간접적 접촉을 피해야한다. 만약 접촉했을 경우 비누, 손 소독제 등으로 깨끗이 씻어낸다. 귀국 후 21일 내 증상이 발생할 경우 질병청 콜센터 1339로 신고할 것을 권고한다.

-치명률이 비상사태 요건에 부합하는지 논란이 있는데

▲과거 비상사태가 선포된 경우는 신종플루·에볼라 바이러스·코로나19 등이다. 이번 비상사태 선언 논의를 위해 모인 WHO 긴급위원회 위원 15명 중 6명은 선언에 찬성했으나 9명은 부정적이었다. 다만 더 많은 국가로 확산하기 전에 전 세계가 선제 대응할 질병이라는 판단에 따른 것으로 풀이된다. 여러 대륙에 걸친 확산과 아프리카의 백신부족 등이 영향을 미쳤다는 분석이다. 비상사태를 선언하면 WHO는 질병 억제를 위한 연구·자금지원, 국제적 보건 조치 등을 강력하게 추진할 수 있게 된다.

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가덕도신공항 시공사 교체되나 [서울=뉴스핌] 정영희 기자 = 장기간 표류한 부산 가덕도신공항 사업의 정상화를 위해 국토교통부가 우선협상대상자로 선정된 현대건설 컨소시엄(현대건설, 대우건설, 포스코이앤씨 등) 교체 가능성을 제기하면서 시공사가 전면적으로 바뀔지 주목된다. 2029년 개항이 사실상 물 건너가면서 국토부가 사업 진행에 속도를 내야 한다는 입장이다. 하지만 시공사측은 공사기간 연장, 공사비 증액을 포함한 게약조건 변경을 요구하고 있다. 일각에서는 가덕도신공항 공사 입찰 당시에도 우선협상대상자가 수의계약으로 결정된 만큼 국토부가 재입찰을 진행해도 대체 시공사를 찾기 어려울 것이란 관측이 나온다. 결국 양측이 자신들의 주장을 굽히지 않을 경우 상당기간 평행선을 달릴 가능성이 큰 상황이다. 가덕도신공항 공사 개요 및 국토교통부, 현대건설 컨소시엄 간 부지조성공사 기본설계 조건 입장 차이. [그래픽=김아랑 미술기자] ◆ 현대건설 "국토부 공기·공사비 못 맞춰… 안전 1순위" 8일 업계에 따르면 국토부는 가덕도신공항 기본설계안 변경 사유를 담은 시공단 입장을 기다리고 있다. 타당성이 입증되지 않을 경우 수의계약 취소까지 거론되는 상황이지만, 어느 쪽을 선택하든 개항 연기는 막기 어려운 실정이다. 현대건설 컨소시엄은 이번 주 중으로 정부에 공사기간을 기존 7년에서 9년으로 연장해야 하는 사유를 담은 설명자료를 제출할 예정이다. 컨소시엄은 지난주 국토부에 기본설계도서를 제출하면서 공사기간을 108개월로 제시했다. 국토부는 즉각 입찰공고에 제시된 공기(84개월)보다 2년이 더 필요한 구체적 사유와 설명자료 제출 등을 요구했다. 가덕도신공항 공사는 부산 강서구 가덕도 일대 666만9000㎡에 활주로와 방파제 등을 포함한 공항 시설 전반을 건설하는 10조5300억원의 규모 사업이다. 당초 2035년 6월 개항으로 추진됐지만 '2030 부산 세계 박람회'(엑스포) 유치 국면을 맞아 5년 이상 당겨졌다. 엑스포 유치가 무산된 후에도 정부의 가덕도신공항 조기 개항 방침은 그대로 유지됐다. 현대건설은 최대 깊이 60m에 달하는 대심도의 연약 지반을 매립해야 하는 공항 부지 특성상 지반 개량을 위해 해상 구조물인 케이슨을 설치해야 한다는 입장이다. 케이슨은 육상에서 만든 뒤 해상으로 옮겨 바다에 가라앉힌 다음 안에 흙이나 모래를 채우는 방식으로 설치한다. 이 과정에서 약 7개월의 기간이 소요될 전망이다. 사업지 주변은 태풍이 발생하면 파도가 12m에 이르는 먼바다에 해당하는 지역이기에 높은 파도에 대비한 안전 시공법도 적용해야 한다. 한국개발연구원(KDI) 예비타당성 조사보고서에도 "파랑의 영향을 크게 받는 12월~2월이나 태풍이 빈번하게 발생하는 7월에는 해상작업일수가 한 달에 10일 미만"이라며 "해상운반, 거치, 케이슨 속채움 등의 해상작업이 어렵다"고 적혀 있다. 현대건설 관계자는 "6개월간 250여 명의 인력을 투입해 사업성을 재검토한 결과 안전과 품질을 최우선으로 설계하려면 108개월이 필요하다는 결론을 냈다"며 "현재로서는 기본설계를 변경할 계획이 없다"고 말했다. 공사비 역시 정부가 내놓은 10조5000억원보다 최소 1조원을 증액해야 한다는 뜻도 내비쳤다. ◆ 형평성 안 맞아 시공단 바꾼단 국토부… 업계 반응은 "글쎄" 부산시는 즉각 입장문을 내고 "적정 공사 기간과 현장 여건, 시공 역량을 종합적으로 고려해 시민이 납득할 수 있는 건설 계획을 제시해달라"며 "지역의 기대를 저버리는 일이 없도록 신속히 착공할 수 있는 대안을 마련해야 한다"고 반발했다. 국토부도 강경한 입장으로 맞섰다. 컨소시엄이 기본설계 기간을 준수하지 않으면 재입찰을 진행할 수 있다는 가능성을 언급했다. 국토부 관계자는 "즉시 TF(태스크포스)를 가동하고, 분야별 전문가로 구성된 자문회의를 구성해 차회 입찰방식 등을 신속하게 검토하겠다"고 말했다. 박상우 국토부 장관 또한 지난달 29일 국회 국토교통위원회 전체회의에서 "현대건설이 국토부가 내건 조건에 맞춰 기본설계를 보완해온다면 그에 맞춘 조치를 하겠지만, 그렇지 않다면 '플랜B'를 가동할 수밖에 없다"며 재입찰 검토에 힘을 실었다. 사업자 선정 과정에서부터 공기 준수를 주요 요건으로 내세운 만큼 현 컨소시엄의 요구를 수용하는 것은 입찰 의사를 보였다가 포기한 타 건설사와의 형평성에 위배된다는 분위기다. 업계에선 국토부가 현대건설 컨소시엄에 실격 처분(DQ)을 내리고 재입찰을 진행하는 것보다 공기 협의를 하는 방향이 사업 속도를 높이는 데에 더욱 유리할 것이란 목소리가 나오고 있다. 공항 건설 자체가 고난도인데다 해상 매립까지 수반하는 공사임에도 주어진 기간이 과도하게 짧다 보니 선뜻 손을 드는 회사를 찾기 어려울 가능성이 커서다. 최초 입찰 때도 이 같은 이유로 네 차례나 입찰이 유찰된 바 있다. 당시 공동도급 제한 조건이 과도하게 까다롭다는 비판이 일었다. 공사 규모가 10조원 이상인데 10대 건설업체 중 2개 업체를 초과해 컨소시엄을 구성할 수 없어 공사를 마치기 위한 위험 부담과 비용이 크다는 목소리가 커지자, 국토부는 3개사까지 참여 가능한 것으로 조건을 수정했다. 건설업계 관계자는 "공기가 당초 계획보다 절반가량 줄어든 데다 해안가 공사라 지반 침하 문제도 있어 난도가 매우 높다"며 "금액을 떠나 이런 공사는 위험 부담이 커서 참여하려는 회사가 많지 않을 것"이라고 말했다. 전문가 또한 공사기간 연장에 대한 고려가 필요한 시점이라는 주장을 제기하고 있다. 박영강 동의대 명예교수는 "파도가 많은 외해에 속하는 가덕도 앞바다에 플로팅(해상에 부유하는 구조물을 설치하는 방식)과 같은 획기적인 공법을 적용하는 데에도 신중을 기해야 한다"고 말했다. 여훈구 KDI 재정투자평가실장은 "해외 유사공항 사례에서 보듯이 해상공항은 사업기간이 6~9년 정도 소요된다"며 "통상 매립공사에 가장 많은 시간과 비용이 소요되고 연약지반 처리, 호안공사(매립지 테두리를 만드는 공사) 등에도 다수의 인력이 장기간 사용되는 편"이라고 설명했다. chulsoofriend@newspim.com 2025-05-08 06:00

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콘클라베 첫날 교황 선출 실패...검은 연기 [뉴욕 런던=뉴스핌]김근철· 장일현 특파원=새 교황 선출을 위해 7일(현지시간) 시작된 콘클라베(추기경단 비밀 회의)에서 교황 선출이 이루어지지 않았다. 이날 오후 9시쯤 콘클라베가 열리고 있는 바티칸시티 시스티나 성당 굴뚝 위로 검은 연기가 피어올랐다. 이는 이번 콘클라베에 참여하는 추기경 133명의 첫 투표에서 선거인단 3분의 2 이상인 최소 89명의 지지를 얻은 후보가 없었다는 의미다. 새 교황을 선출하는 콘클라베가 열리고 있는 바티칸시티 시스티나 예배당의 지붕 굴뚝에서 7일(현지시간) 밤 교황 선출 실패를 알리는 검은 색 연기가 나오고 있다. [사진=로이터 뉴스핌] kckim100@newspim.com 콘클라베에서 추기경단의 3분의 2 이상 지지로 새 교황이 선출되면 교황청은 투표 용지를 태워 시스티나 성당 굴뚝에 흰 연기를 피우고, 아니면 검은 연기로 투표 결과를 알린다. 첫날 회의에 새 교황 선출이 이루어지지 않았기 때문에 추기경들은 시스티나 성당에 계속 머물면서 8일부터는 오전과 오후 각각 두 차례, 하루 최대 네 차례 투표해 제267대 교황을 뽑게 된다. 지난 2013년에는 다섯 번째 투표에서 프란치스코 교황이 선출됐다. 콘클라베는 가톨릭 규정에 따라 교황이 선종한 뒤 15∼20일 사이에 시작한다. 콘클라베 방식의 교황 선출은 1274년 그레고리오 10세가 정립했다. 정치적 외압이나 영향을 차단하기 위해 추기경들을 한곳에 몰아넣고 차기 교황을 뽑을 때까지 밖으로 나오지 못하게 했다. 시스티나 성당은 19세기 후반부터 콘클라베 장소로 사용되고 있다. 콘클라베에서는 모든 추기경이 후보인 동시에 유권자이다. 따로 후보를 정하지 않은 채 각자 적합하다고 생각하는 인물을 적어 내며, 3분의 2 이상 득표자가 나올 때까지 미켈란젤로의 '최후의 심판' 벽화가 있는 제단 앞에서 비밀 투표를 반복한다. kckim100@newspim.com 2025-05-08 04:52